Azitromicina – un antibiótico eficaz en el tratamiento de infecciones bacterianas. Es un azalido dentro de la subclase de antibióticos macrólidos. Su estructura es un derivado de la eritromicina A, que tiene un átomo de nitrógeno sustituido por metilo incluido en el anillo de lactona, lo que da como resultado 15 elementos en un anillo de lactona. La azitromicina exhibe una actividad ligeramente mayor contra ciertos tipos de bacterias, en comparación con la eritromicina, pero debe su gran popularidad principalmente por su lenta eliminación del cuerpo, lo que le permite curar la infección en 3-5 días, si se administra una vez al día, y en el caso de eritromicina requirió 3-4 administraciones únicas por día durante hasta dos semanas.
Farmacocinética
Azitromicina: un antibiótico estable en ácido, por lo que se puede tomar por vía oral sin necesidad de protección contra el ácido gástrico. Se absorbe fácilmente pero se absorbe más con el estómago vacío. En adultos, el tiempo de concentración máxima (Tmax) de 2,1-3,2 horas en el caso de formas farmacéuticas orales. El transporte activo al sitio de infección se lleva a cabo debido a la alta concentración en fagocitos. Durante la liberación de la fagocitosis activa se produce en grandes concentraciones. La azitromicina puede concentrarse en tejidos 50 veces más grandes que en plasma, debido a la captura del ión y su alta solubilidad en agua (volumen de distribución demasiado alto). Debido a su larga vida media, se puede tomar una gran dosis única de azitromicina mientras que los niveles bacteriostáticos en los tejidos enfermos se infectan en cuestión de días.
Efectos secundarios de la azitromicina
Los efectos secundarios más frecuentes son diarrea (5%), dolor abdominal (3%), náuseas (3%) y vómitos. En algunos casos (menos del 1%), el medicamento se suspende debido a efectos secundarios. Ha habido informes de nerviosismo, reacciones dermatológicas y anafilaxia. Al igual que con todos los agentes antibacterianos, el cólico de pseudomembrana puede ocurrir durante la terapia con azitromicina y algunas semanas después. Anteriormente se pensaba que mediante el uso de antibióticos, los anticonceptivos orales son menos efectivos, como advirtieron las mujeres. sin embargo, los antibióticos rifabutina y rifampicina no afectan la eficacia de los anticonceptivos hormonales. Este cambio de recomendación se debe a que aún no se ha tenido evidencia que demuestre finalmente el efecto de los antibióticos (excluyendo rifabutina y rifampicina) para este anticonceptivo.
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